Plano de saúde empresarial: guia prático sobre como funciona

Plano de Saúde Empresarial

Descubra como o plano de saúde empresarial beneficia tanto empresas quanto colaboradores, promovendo saúde e bem-estar no ambiente de trabalho.

Escrito por: Talita Nifa - atualizado em: 09/09/2024

Entender como funciona o plano de saúde empresarial é essencial para quem busca oferecer ou usufruir de benefícios de saúde no ambiente corporativo. Esse tipo de plano é uma forma eficaz de a empresas cuidarem do bem-estar de colaboradores. Afinal, garantem acesso a serviços médicos de qualidade e contribuindo para a satisfação e produtividade no trabalho.

Neste artigo, você vai conhecer os aspectos fundamentais dos planos de saúde empresariais, incluindo suas vantagens, como são estruturados. Portanto, veja de que forma eles podem impactar o seu negócio bem como as melhores empresas para contratar.

O que é um plano de saúde empresarial?

Um plano de saúde empresarial é uma modalidade de assistência médica contratada por empresas para oferecer cobertura de saúde aos seus colaboradores e, em alguns casos, aos familiares. Essencialmente, trata-se de um acordo coletivo que visa garantir o acesso a uma ampla rede de serviços médicos, incluindo consultas, exames, tratamentos e internações.

A contratação desse tipo de plano é uma estratégia adotada por organizações que buscam promover a saúde e o bem-estar no ambiente de trabalho. Além disso, trata-se de um diferencial competitivo para atrair e reter talentos.

Os planos de saúde empresariais são regulados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Assim, oferecem flexibilidade na escolha de coberturas, adaptando-se às necessidades da empresa e de funcionários.

O que um bom plano de saúde empresarial deve cobrir?

Um bom plano de saúde empresarial deve oferecer uma cobertura abrangente que atenda às necessidades de saúde dos colaboradores e, quando aplicável, de suas famílias. Idealmente, a cobertura deve incluir:

  • consultas médicas em diversas especialidades;
  • exames diagnósticos e laboratoriais;
  • procedimentos cirúrgicos e hospitalares;
  • atendimento de urgência e emergência;
  • tratamentos odontológicos;
  • serviços de fisioterapia e reabilitação;
  • acompanhamento psicológico;
  • vacinação, conforme calendário nacional de vacinação.

Quais são os tipos de planos de saúde empresariais?

Entender como funciona o plano de saúde empresarial implica em distinguir os dois tipos principais disponíveis. Para organizações que desejam oferecer benefícios de saúde aos seus colaboradores, as opções mais comuns são:

plano de saúde empresarial integral: nesse modelo, a empresa arca com a totalidade dos custos do plano de saúde para seus colaboradores. Isso significa que os funcionários não têm despesas diretas com mensalidades ou procedimentos cobertos pelo plano. Essa opção é frequentemente utilizada como um benefício para atrair e reter talentos, proporcionando tranquilidade e segurança para a equipe;
plano de saúde empresarial de coparticipação: nesse formato, os custos do plano de saúde são compartilhados entre a empresa e os colaboradores. Isso significa que os funcionários pagam uma parte das mensalidades ou dos custos associados a procedimentos específicos, como consultas e exames. A coparticipação pode incentivar o uso consciente dos serviços de saúde, já que os colaboradores contribuem financeiramente para os custos.

Escolher entre um plano integral ou de coparticipação depende das políticas da empresa, das necessidades dos colaboradores e da estratégia de benefícios adotada.

Quais são as diferenças entre plano de saúde para pessoa física e jurídica?

Ao considerar as diferenças entre os planos de saúde para pessoa física e jurídica, é importante entender o impacto dessas variações no acesso e na qualidade dos serviços de saúde oferecidos.

Plano de saúde para pessoa físicaPlano de saúde empresarial (jurídica)
contratação individual ou familiar;contratação realizada pela empresa para seus colaboradores;
geralmente possui custo mais elevado;costuma ter custo reduzido devido à contratação coletiva;
carência pode ser negociada individualmente;carências podem ser reduzidas ou inexistentes devido ao número de beneficiários;
planos e coberturas variam de acordo com a escolha do indivíduo;planos e coberturas são negociados pela empresa, podendo ser personalizados para o grupo;
renovação e reajustes são tratados diretamente com o beneficiário.renovação e reajustes são administrados pela empresa contratante.

Sendo assim, os planos empresariais, devido à sua natureza coletiva, permitem que as empresas negociem condições mais vantajosas, tanto em termos de custo quanto de cobertura. Isso não apenas facilita o acesso a uma variedade mais ampla de serviços de saúde, mas também promove um ambiente de trabalho mais saudável e produtivo.

Por outro lado, os planos individuais ou familiares oferecem a flexibilidade de escolha específica de coberturas, adaptando-se às necessidades particulares de cada pessoa ou família. No entanto, essa personalização vem com um custo mais elevado e, muitas vezes, com carências mais longas. Sendo assim, isso pode limitar o acesso imediato a determinados serviços.

Vantagens de ter um plano de saúde empresarial

Investir em um plano de saúde empresarial traz benefícios significativos tanto para as empresas quanto para os funcionários:

Para empresasPara funcionários
aumento da satisfação e retenção de talentos; acesso a serviços de saúde de qualidade;
redução do absenteísmo e aumento da produtividade; segurança financeira em caso de problemas de saúde;
melhoria do clima organizacional; melhoria da qualidade de vida e bem-estar;
diferencial competitivo no mercado. tranquilidade para a família do funcionário.

Ou seja, para as organizações, o plano de saúde é uma estratégia eficaz para atrair e reter talentos. Afinal, demonstra preocupação com o bem-estar e a saúde dos colaboradores. Além disso, colaboradores saudáveis tendem a ser mais produtivos e apresentar menores índices de absenteísmo, contribuindo para o melhor desempenho geral da empresa.

Para os funcionários, o acesso a um bom plano de saúde empresarial significa ter a segurança de contar com assistência médica de qualidade quando necessário. Isso elimina a preocupação com os altos custos dos serviços de saúde particulares. Desse modo, contribui para a tranquilidade e satisfação no ambiente de trabalho, melhorando a qualidade de vida e a motivação.

O que é necessário para contratar um plano de saúde empresarial?

Para contratar um plano de saúde empresarial, é necessário que a empresa interessada forneça informações básicas sobre o negócio e os colaboradores. Isso inclui dados como CNPJ, número de funcionários, faixa etária dos participantes e a cobertura desejada.

Além disso, é importante avaliar as necessidades dos colaboradores para escolher o plano que melhor se adapte ao perfil da empresa. Após a seleção do plano, um contrato será firmado entre a empresa e a operadora de saúde, estabelecendo os termos de serviço, coberturas oferecidas, valores e vigência do plano.

Onde contratar?

A contratação de um plano de saúde empresarial envolve a análise de diversos fatores. Isso inclui o número de colaboradores, os tipos de cobertura desejados e o orçamento disponível.

Empresas como NotreDame Intermédica, Golden Cross e Amil são reconhecidas por oferecerem soluções adaptadas às necessidades de diversos negócios, proporcionando segurança e bem-estar aos colaboradores com planos completos e acessíveis:

NotreDame Intermédica Empresarial

NotreDame Intermédica Empresarial Solicitar
  • Rede Credenciada, com mais de 7 mil prestadores de serviços
  • Aconselhamento médico telefônico 24 horas
  • Programa de medicina preventiva personalizado

Golden Cross Empresas

Golden Cross Empresas Solicitar
  • Descontos de até 30% em farmácias conveniadas
  • Manutenção do Plano em caso de falecimento do titular
  • Aconselhamento médico telefônico

Amil Plano Empresarial

Amil Plano Empresarial Solicitar
  • Assistência médica no exterior
  • Oferece PRC – Plano de Redução de carências exclusivo
  • Agendamento de consulta em até 48h

Veja os principais destaques dessas empresas:

NotreDame Intermédica Empresarial

A NotreDame Intermédica é uma das líderes no mercado de planos de saúde empresariais, conhecida por sua ampla rede credenciada e pela qualidade no atendimento. Para contratar um plano com a NotreDame, as empresas precisam fornecer informações sobre o número de colaboradores e o perfil de cobertura desejado.

A NotreDame destaca-se pela flexibilidade em seus planos, que podem ser customizados para atender tanto pequenas empresas como grandes corporações, garantindo acesso a uma vasta diversidade de serviços médicos e hospitalares.

Golden Cross Empresas

A Golden Cross oferece planos de saúde com coberturas que se adaptam às necessidades de diferentes tipos de negócio. Ao optar pela Golden Cross, as empresas beneficiam-se de planos que incluem atendimentos ambulatoriais e hospitalares, além de coberturas especiais, como assistência internacional.

A contratação requer a análise do perfil empresarial e a definição clara das necessidades dos colaboradores, assegurando que o plano escolhido ofereça o melhor equilíbrio entre custo e benefício, além de promover a saúde e o bem-estar no ambiente de trabalho.

Amil Plano Empresarial

Por fim, a Amil é reconhecida por sua excelência e inovação no setor de saúde. Para empresas interessadas em seus planos, a Amil oferece uma consultoria especializada para identificar as soluções mais adequadas, levando em consideração o tamanho da empresa e as necessidades específicas de saúde dos colaboradores.

Com uma rede credenciada de alto padrão e programas de prevenção e bem-estar, a Amil se destaca por promover uma gestão de saúde integrada, focada na qualidade de vida dos colaboradores e na redução de custos para as empresas.

Dica:
Ao escolher entre as operadoras, é fundamental considerar a rede credenciada, os planos disponíveis, os benefícios adicionais e o custo-benefício, garantindo assim uma escolha que alinhe qualidade de serviço com o investimento realizado.

Como escolher um bom plano de saúde empresarial?

Escolher um plano de saúde empresarial adequado é fundamental para garantir o bem-estar dos colaboradores e a sustentabilidade financeira da empresa. Por isso, listamos algumas dicas para ajudar nessa escolha:

  1. avalie as necessidades de saúde dos colaboradores: identifique quais são os serviços mais utilizados e necessários para o seu time;
  2. pesquise a reputação das seguradoras: verifique as avaliações de demais clientes e a solidez da empresa no mercado;
  3. compare coberturas e exclusões: assegure-se de que as necessidades de saúde dos colaboradores estejam bem cobertas;
  4. verifique a rede credenciada: uma ampla rede de hospitais, clínicas e especialistas garante acessibilidade e comodidade;
  5. analise o custo-benefício: além do preço, considere o que está sendo oferecido em termos de cobertura e serviços adicionais;
  6. considere a facilidade de uso: sistemas de gestão online e aplicativos podem facilitar o uso do plano pelos colaboradores;
  7. preste atenção ao atendimento ao cliente: um bom suporte pode fazer toda a diferença em momentos de necessidade.

Quem paga o plano de saúde empresarial?

A responsabilidade pelo pagamento do plano de saúde empresarial pode variar conforme a política da empresa e os acordos estabelecidos com os colaboradores. Geralmente, existem três cenários principais:

  1. totalmente financiado pela empresa: nesse modelo, a empresa arca com 100% dos custos do plano de saúde para seus colaboradores, sendo um grande atrativo como benefício;
  2. coparticipação: nesse caso, os custos do plano de saúde são divididos entre a empresa e os colaboradores. A porcentagem de contribuição de cada parte pode variar, mas é comum que a empresa cubra a maior parte dos custos;
  3. financiado pelo colaborador: embora menos comum, algumas empresas oferecem o plano de saúde empresarial como uma opção, mas os custos são integralmente pagos pelo colaborador, geralmente com valores negociados mais vantajosos do que planos individuais.

Quanto custa?

O custo de um plano de saúde empresarial pode variar significativamente dependendo de vários fatores, como o tamanho da empresa, o tipo de cobertura escolhida, a faixa etária dos colaboradores e a região onde a empresa e os colaboradores estão localizados.

De maneira geral, os planos de saúde empresariais tendem a oferecer um custo-benefício mais atrativo em comparação aos planos individuais, devido ao poder de negociação das empresas ao contratar o plano para um grande número de beneficiários.

Portanto, é importante realizar uma cotação detalhada para entender as opções disponíveis e escolher o plano que melhor se encaixa nas necessidades e no orçamento da empresa.

Além disso, é fundamental considerar não apenas o custo mensal do plano, mas também outros fatores como coparticipação, cobertura de procedimentos, qualidade da rede credenciada e avaliações de outros clientes. Uma escolha bem-informada pode garantir não apenas economia, mas também a satisfação e o bem-estar dos colaboradores.

Por que o plano de saúde PJ é mais barato que o PF?

O plano de saúde para pessoa jurídica (PJ) costuma ser mais acessível do que o plano para pessoa física (PF) por diversos motivos. Primeiramente, a negociação em grupo permite que as empresas obtenham preços mais vantajosos junto às operadoras de saúde, devido ao volume de contratos. Isso se traduz em custos menores por beneficiário, tornando o plano empresarial mais barato.

Além disso, o risco para a seguradora é diluído entre todos os membros do plano empresarial, o que pode resultar em taxas mais baixas. As empresas também podem optar por cobrir uma parte ou a totalidade do valor do plano, como benefício aos seus funcionários, o que reduz ainda mais o custo individual para cada colaborador.

Por fim, vale pontuar que as operadoras de saúde veem os contratos empresariais como mais estáveis e previsíveis, o que contribui para a oferta de condições mais favoráveis.

Sendo assim, a combinação de negociação em grande escala, compartilhamento de riscos, subsídios das empresas e diferenças regulatórias contribui para que os planos de saúde PJ sejam mais baratos em comparação aos planos PF.

Qual é a importância de oferecer um plano de saúde empresarial?

A oferta de um plano de saúde empresarial transcende a vantagem competitiva no mercado de trabalho, configurando-se como um pilar fundamental para a sustentação de uma força de trabalho saudável, motivada e produtiva.

No contexto atual, em que a saúde se tornou uma preocupação ainda mais latente, proporcionar acesso a serviços de saúde de qualidade não apenas eleva a satisfação dos colaboradores, mas também reflete diretamente na imagem da empresa, que passa a ser vista como uma organização que valoriza e investe no bem-estar de sua equipe.

Além disso, a implementação de um plano de saúde empresarial pode resultar em redução de absenteísmo, uma vez que colaboradores com acesso a cuidados preventivos e tratamentos adequados tendem a apresentar menores índices de afastamento por motivos de saúde.

Isso, por sua vez, contribui para a manutenção de uma operação contínua e eficiente, essencial para o sucesso e crescimento do negócio.

Por fim, a oferta de um plano de saúde empresarial é um investimento na própria empresa. Afinal, trabalhadores saudáveis e satisfeitos são mais engajados, leais e dispostos a contribuir para o alcance dos objetivos organizacionais, criando um ciclo virtuoso de crescimento e prosperidade.

Perguntas Frequentes

  1. A empresa é obrigada a fornecer plano de saúde?

    Não, as empresas não são obrigadas por lei a fornecer plano de saúde aos seus funcionários, mas muitas optam por oferecer como um benefício para atrair e reter talentos.

  2. O colaborador é obrigado a aderir ao plano de saúde empresarial?

    Não, a adesão ao plano de saúde empresarial é voluntária. O colaborador tem a liberdade de escolher se deseja ou não fazer parte do plano oferecido pela empresa.

  3. Plano de saúde empresarial desconta do salário?

    Pode haver um desconto no salário do colaborador para a cobertura do plano de saúde empresarial, especialmente em modelos de coparticipação, mas isso deve ser acordado previamente e de forma transparente.

  4. Quem pode ser dependente no plano de saúde empresarial?

    Dependentes legais, como cônjuges, filhos, e em alguns casos, outros membros da família como pais e irmãos, podem ser incluídos no plano de saúde empresarial, conforme as políticas da empresa e do plano contratado.

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